DIREKTORAT JENDERAL PENDIDIKAN TINGGI

DIREKTORAT PEMBINAAN PENELITIAN DAN

PENGABDIAN MASYARAKAT

USULAN AKREDITASI JURNAL ILMIAH

Riwayat hidup Dewan Editor :

a. Nama :

b. Tempat dan Tanggal Lahir :

c. Alamat Kantor :

:

:

Nomor Telephon / Fax :

d. Alamat Rumah :

Nomot Telephon / Fax :

e. Riwayat Pendidikan

(dimulai dari yang terakhir) :

:

:

:

:

f. Riwayat Pekerjaan

(dimulai dari yang terakhir) :

:

:

:

:

g. Publikasi dalam majalah ilmiah ilmiah (tulisan judul-judul artikel ilmiah yang dipublikasikan dalam waktu 5 tahun terakhir) :

1.

2.

3.

4.

5.

h. Publikasi dalam bahasa asing :

…………………… 2000

Nama jelas, Tanda Tangan